医路坦途

　　人，一旦发现需要抢救的人心脏不跳了，你先不要想着占便宜掰开别人的嘴给人家吹气，你首先要想办法让心脏跳起来。

　　不管是被动还是主动，只要你能让心脏跳起来，这就是成功的，首先你延长了抢救的复苏治疗窗口。

　　脑组织中，氧耗的40%用于维持细胞的完整性，60%用于神经冲动的传导。这也就是为什么当二氧化碳浓度过高的时候，人会出现一些幻觉。

　　因为这个时候大脑其实就和发工资不全的打工人一样，看着在上班，其实都尼玛在摸鱼。

　　而现在的手术，需要全身停顿循环十分钟，十分钟啊，其他器官先不说，大脑就不愿意。

　　怎么办，降低温度，身体每降低10℃，大脑氧代谢降低线性下降，就和两个函数有交叉点一样，在体温达到13℃的时候，断供安全时相可以达到29分钟。

　　当然了体温继续下降，安全耗氧代谢会继续降低，可副作用也就越来越严重了，首先大脑是乐意了，可心脏会不愿意，这种温度下，心脏说不定什么时候就一睡不起或者血管就会堵塞。

　　这也是为什么冬天来临的时候很多老人会出现心血管疾病。

　　这种降温很麻烦，必须有相对应的仪器，比如特殊的水浴箱。给患者降温，可不是尼玛像你买了一块肉，朝冰箱里一扔就完事，这个需要在恒定的水浴中。

　　而且还是要在体外循环开始后，进行的。这种降温时间很慢，充分的降温，至少维持三十分钟，目前实验数据明确证实，充分而均匀的降温至少需要75分钟。

　　而在降温的时候，另外一边还要在大血管上开个口子，逆行顺行的输入有温度的血液。

　　什么意思呢，其实说白了，放血降温的同时，还要输入一点点有温度的鲜血，让血液保证身体内的神经元和内脏不至于被冻坏。

　　这种手术特别麻烦，一边要降温，一边还要少量保证体内的温度和体温，温度高了，大脑活跃兴奋了。温度低了，其他内脏和神经元又要坏死。

　　真的，说实话，其他不说，就这么一个降温升温，就够一个医生学一辈子了。

　　这种手术，不说茶素了，整个西北都没做过几台。

　　“现在该怎么办？”张凡都不废话，直接问蒋老头。

　　蒋老头微微愕然了一下，脑子里面大骂一句：棒槌哟！不过还是开始说了：“恒温的水浴箱有吗？”

　　“有！”儿研所的主任点头回答，然后直接让手下的医生把水浴箱推了出来，这玩意就和孵小鸡的电孵化器有点相似。

　　“床旁检测仪有吗？”蒋老头咽了咽吐沫！

　　“脑电图和体感诱发点位检测应该有吧？”

　　“有，需要欧标的还是美标的，我们有三套！”

　　“最好还有颈静脉血氧检测球囊导管温度检测仪。”

　　“有，幼儿版的！”

　　蒋老头越说越尼玛心里诧异，最后他擦着汗试探的问了一句：“无创性经颅血氧饱和度检测仪有吗？”

　　血氧饱和度的检测，平时要穿刺动脉的，一般医生护士会脱了你的裤子，在你大腿的根部，一个粗大的针管子扎进去。这个操作一般情况下，护士都不会上手，往往都是医生操作护士协助的。

　　而无创性的检测，其实就是红外线发射到外缘皮质层，就和电子体温计